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確診居隔7天夠嗎?隔離期滿快篩陽可出門?專家4點建議

隨著染疫人數上升,許多人7天後解隔離時也碰到一些問題,最多的就是:雖然隔離期滿不用快篩就可出門,但如果快篩陽性…

快篩

隨著染疫人數上升,許多人7天後解隔離時也碰到一些問題,最多的就是:雖然隔離期滿不用快篩就可出門,但如果快篩陽性,還可以出門或上班、上課嗎?真的不會傳給別人嗎?
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾表示,7天後病毒傳染力趨近於零,現行防疫做法採大數法則,因此居家隔離7天後不用快篩即可出門,但7天後真的就安全嗎?如果7天快篩陽性表示還沒康復?如果快篩陰性但有症狀,出門安全嗎?

研究發現:到第10天病毒量才會真的趨近於0

國內規定7天才能解隔離,不過歐美地區是以5天作為標準,這個做法引發許多專家質疑,美國加州大學醫學院教授洪欽( Dr. Peter Chin-Hong,音譯)就指出,5天的標準是以之前的病毒株作為標準,但Omicron完全不同,因為它的傳染力更高。
現在已經有許多研究表明,隔離日無論是歐美的5天或是國內的7天都是不夠的。例如一份由日本國立感染症研究所(National Institute of Infectious Diseases)所做的研究發現,感染Omicron的人,第3~6天病毒量最高,到第7天才開始慢慢下降,第10天用PCR檢測才找不到病毒。
另一份研究則是觀察美國芝加哥地區260名有打疫苗、染疫的人,發現即使到第10天、完全沒症狀,仍有4成的人快篩陽性,「快篩陽性的機率,在第6、7天最高,到第9、10天才會降低,」該研究共同作者、芝加哥大學醫學院教授蘭頓(Emily Landon)指出,目前證據顯示,隔離8至10天會比5、6天更好。
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(隔離滿7天快篩,仍有可能是陽性。 圖片來源 / Shutterstock)

隔離7天真的安全嗎?指揮中心:隔離期滿,快篩結果不具代表性

病毒是否真的會存留在體內達10天且具傳染力?長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出,從病毒學的角度來看,多數人到7天病毒量和傳染力會開始下降,到第10天才真的安全甚至有些個案會到第14天才測不到病毒。
羅一鈞曾提到,綜合國外研究,大約只有5%的個案7天後仍有傳染力,且不一定測得出來,加上現在的社區疫情的規模和維持正常生活,7天後可外出,「期滿快篩的結果不具代表性,國際上大都是以天數為準。」
中華民國防疫學會理事長王任賢則指出,7天後不代表沒有傳染力,出門也可能傳染給別人,只是機率比較低,「指揮中心怕民眾恐慌,才會說可以安心出門,但仍有風險,」王任賢也說,現在政府的做法上是不管輕症、只管重症,因此輕症解隔離後的傳染問題已不是防疫政策上的重點。

雖然指揮中心表示,居家隔離7天後不用快篩即可出門,做好自主管理即可,但許多網友不放心,居家隔離7天快篩是陽性,或是陰性、但症狀還沒有完全消失,這樣的話還可以放心出門嗎?也有網友指出,要到第10天快篩才會陰性。蘭頓表示,Omicron麻煩的地方在於,即使5至7天後感覺好多了,仍有可能傳染給別人,或即便已經不具傳染力,但仍可能有症狀,讓人捉摸不清。
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( 專家建議,隔離期滿快篩陽性,可以再多隔離1~3天,陰性有症狀則無妨。圖片來源 / Shutterstock)

專家給予以下幾個原則參考:

  • 隔離滿7天,快篩陽性:可考慮繼續隔離。新加坡的作法是,若居隔期滿快篩仍是陽性,則可再自我隔離3天,紐西蘭則是再隔離1天。
  • 隔離滿10天,快篩陽性:蘭頓指出,這個情形非常可能發生,但如果沒有任何症狀、快篩線條很淡或等了很久才出現兩條線,可戴口罩安心出門。
  • 隔離滿7天,快篩陰性,但仍有症狀:施信如表示,快篩陰性但有症狀,不一定是病毒引起的,而是免疫系統仍在反應,這個現象也出現在普通感冒,因此不用擔心,可以戴口罩出門。
  • 隔離滿7天,快篩陰性,沒有症狀:可安心戴口罩出門

施信如提醒,康復後幾天仍要戴口罩,如果是要接觸老年人、免疫力低下或孩童等可能產生重症的族群,保險起見,可以等到完全沒有症狀再考慮。

7天解隔離 公司行號和幼兒園可以這樣做

7天隔離期滿,真的準備好回歸社會了嗎?防疫回歸到個人、公司行號和學校,以職場來說,雖然勞動部表示,勞工自主健康管理期間不用提供證明就可返回職場。施信如表示,職場環境相對安全,因為成年人大都已經打過二或三劑疫苗,因此可以不用快篩就返回職場,但如果企業主擔心,不妨請員工快篩陰性後再返回職場。
校園方面,施信如認為國小以上目前已有疫苗可施打,風險程度相對較低,要注意的是幼兒園,幼童都沒有打疫苗,是最脆弱的一群,因此她認為,防疫做法可以嚴格一點,例如有確診案例則延長停課時間,也應要求確診康復的兒童,快篩陰性才可復學。

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